小肠溃疡可通过饮食调节、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。小肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、克罗恩病等原因引起。
避免辛辣刺激食物,选择易消化、富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋,少量多餐减轻胃肠负担。急性期可暂时采用流质或半流质饮食。
根除幽门螺杆菌需使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法;抑制胃酸可选择泮托拉唑;保护黏膜可服用硫糖铝混悬凝胶。药物使用需严格遵医嘱。
对于活动性出血溃疡可采用内镜下止血术,包括肾上腺素局部注射、热凝止血等。严重狭窄可行内镜下球囊扩张术。
并发穿孔或顽固性出血需行小肠部分切除术。克罗恩病引起的溃疡可能需病变肠段切除吻合术,术后需长期随访。
治疗期间需戒除烟酒,避免劳累,定期复查胃镜。愈后注意饮食规律,慎用损伤胃肠黏膜的药物。