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肺癌嗓子哑是怎么回事

女，49岁

病情描述:

肺癌嗓子哑是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

肺癌导致嗓子哑可能由肿瘤压迫喉返神经、纵隔淋巴结转移、肿瘤直接侵犯声带、副肿瘤综合征等原因引起，可通过手术切除、放疗化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
1. 神经压迫
中央型肺癌压迫喉返神经导致声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑。需通过支气管镜或CT确诊，治疗方案取决于肿瘤分期，早期可手术解除压迫。
2. 淋巴转移
纵隔淋巴结转移灶增大压迫喉返神经通路，常伴有咳嗽和吞咽困难。PET-CT可明确转移范围，需联合放化疗控制病情进展。
3. 直接侵犯
肿瘤浸润至喉部结构破坏声带运动功能，多伴随痰中带血。喉镜检查可见占位病变，局部晚期需同步放化疗缓解症状。
4. 副癌综合征
肿瘤分泌异常物质影响神经肌肉功能，可能合并肌无力表现。需检测肿瘤标志物，针对原发灶治疗可改善症状。
肺癌患者出现声音嘶哑应及时进行喉镜和胸部增强CT检查，治疗期间可配合雾化吸入缓解喉部不适，避免辛辣刺激饮食。

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