股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节外伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复等方式治疗。
酒精代谢产物导致脂肪栓塞和骨细胞凋亡,表现为髋部隐痛加重至活动受限。戒酒结合高压氧治疗可延缓进展,药物可选阿仑膦酸钠、前列地尔、丹参酮。
糖皮质激素抑制成骨细胞功能并升高血脂,早期出现静息痛。需逐步减停激素,配合降脂药如阿托伐他汀,疼痛明显时使用洛索洛芬钠或塞来昔布。
股骨颈骨折或脱位破坏血供,伤后数月出现跛行。需尽早复位固定,后期可联合依降钙素、骨肽注射液促进修复。
镰状细胞贫血等疾病引发血管闭塞,儿童患者需家长监测髋关节活动度。需治疗原发病,严重者考虑髓芯减压术或人工关节置换。
控制体重减轻关节负荷,避免高嘌呤饮食,定期进行髋关节屈伸锻炼有助于维持关节功能。