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肩袖损伤肩关节炎怎么办
病情描述:
肩袖损伤肩关节炎怎么办
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肩袖损伤和肩关节炎可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。肩袖损伤通常由外伤、慢性劳损、退行性变、肌腱炎等原因引起,肩关节炎多与年龄增长、炎症反应、关节退变、免疫因素有关。

    1、物理治疗

    急性期采用冰敷减轻肿胀,慢性期使用热敷促进血液循环,配合超声波或电刺激治疗缓解疼痛。日常避免提重物及过度抬手动作。

    2、药物治疗

    非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛,严重者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德。肩关节炎伴滑膜炎时需联用改善病情抗风湿药。

    3、康复训练

    在康复师指导下进行钟摆练习、弹力带训练等渐进性肩关节活动度训练,增强冈上肌等肩袖肌群力量,改善关节稳定性。

    4、手术治疗

    对于全层撕裂或保守治疗无效者,需行关节镜下肩袖修补术;严重骨关节炎患者可能需接受肩关节置换术,术后需严格遵循康复计划。

    建议控制体重减轻关节负担,适量补充钙和维生素D,疼痛缓解期可进行游泳等低冲击运动,若夜间疼痛加剧或出现关节活动受限应及时复查。

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