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做了腹腔镜手术可以够顺产吗

女，27岁

病情描述:

做了腹腔镜手术可以够顺产吗

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曹广主任医师北京安贞医院

多数情况下腹腔镜手术后可以顺产，具体需评估手术类型、术后恢复情况、胎儿状况及产道条件等因素。
1. 手术类型：
妇科良性肿瘤切除术等非子宫操作手术通常不影响顺产，但子宫肌瘤剔除术等涉及子宫肌层的手术可能增加子宫破裂风险。
2. 术后恢复：
术后恢复时间超过1年且瘢痕愈合良好者更安全，需通过超声评估子宫下段厚度是否达到3毫米以上。
3. 胎儿状况：
胎儿体重低于4000克、胎位为头位且无宫内窘迫时更适合顺产，巨大儿或胎位异常需谨慎评估。
4. 产道条件：
骨盆测量正常、宫颈条件成熟且无软产道畸形者顺产成功率更高，需结合胎心监护综合判断。
建议孕晚期携带手术记录进行产前评估，分娩时选择具备应急剖宫产条件的医院，严密监测宫缩及胎心变化。

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