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浅表胃炎反复发作是胃癌吗

女，63岁

病情描述:

浅表胃炎反复发作是胃癌吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

浅表胃炎反复发作通常不是胃癌，但长期未规范治疗可能增加癌变风险。常见诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、不良饮食习惯等。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是浅表胃炎主要病因，可破坏胃黏膜屏障。需进行碳13/14呼气试验确诊，根治方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素，如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药或激素类药物会损伤胃黏膜。建议调整用药方案，必要时联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特、硫糖铝。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流导致化学性胃炎。可选用促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利，配合吸附胆汁的铝碳酸镁治疗。
4、饮食不当
高盐、辛辣饮食及吸烟酗酒会加重炎症。建议低盐清淡饮食，戒除烟酒，适量食用猴头菇、山药、秋葵等保护胃黏膜的食物。
建议定期进行胃镜随访，若出现消瘦、黑便等报警症状需立即就医排查癌变可能。日常注意分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。

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