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胃多发息肉会癌变吗

男，58岁

病情描述:

胃多发息肉会癌变吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃多发息肉多数情况下不会癌变，癌变概率与息肉类型、大小等因素有关，主要风险因素有腺瘤性息肉、直径超过10毫米、幽门螺杆菌感染、家族遗传史。
1、腺瘤性息肉：
腺瘤性息肉属于癌前病变，病理检查显示绒毛状结构或高级别上皮内瘤变时需内镜下切除，可能伴随腹胀、隐痛等症状。
2、直径超过10毫米：
较大息肉癌变风险增加，建议胃镜下切除并定期复查，巨大息肉可能导致梗阻或出血等并发症。
3、幽门螺杆菌感染：
感染会加速息肉进展，根除治疗可降低癌变风险，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
4、家族遗传史：
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病需基因检测，此类患者需更频繁的内镜监测和预防性治疗。
建议胃多发息肉患者每1-2年复查胃镜，避免高盐腌制食物，戒烟限酒有助于控制息肉进展。

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