甲状腺炎可通过药物治疗、免疫调节、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲状腺炎通常由病毒感染、自身免疫异常、药物因素、放射线暴露等原因引起。
病毒感染引起的亚急性甲状腺炎可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,严重者可短期使用泼尼松。自身免疫性甲状腺炎若出现甲减需补充左甲状腺素钠。
针对桥本甲状腺炎等自身免疫类型,可尝试硒酵母调节免疫。部分患者需使用糖皮质激素如泼尼松龙控制炎症活动期症状。
适用于甲状腺毒症明显的Graves病合并甲状腺炎患者。放射性碘可破坏部分甲状腺组织,减少激素过量分泌,但可能引发永久性甲减。
当甲状腺显著肿大压迫气管或怀疑恶变时,需行甲状腺部分或全切除术。术后需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。
甲状腺炎患者应保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,定期复查甲状腺功能与抗体水平,根据医嘱调整治疗方案。