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糖尿病便秘应该如何治疗

男，39岁

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糖尿病便秘应该如何治疗

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张立红主任医师北京大学人民医院

糖尿病便秘可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、生物反馈治疗等方式改善。糖尿病便秘通常由高血糖损伤神经、肠道菌群失衡、药物副作用、自主神经病变等原因引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于改善便秘，建议每日摄入25-30克膳食纤维，可选择燕麦、西蓝花、奇亚籽等食物，同时保证每日饮水量超过1500毫升。
2、增加运动
规律运动能促进肠道蠕动，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免久坐不动。
3、药物治疗
可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等药物，这些药物能增加粪便体积、软化大便或促进胃肠动力。
4、生物反馈治疗
对于顽固性便秘患者，可尝试生物反馈治疗，通过训练改善盆底肌协调性，通常需要10-15次治疗。
糖尿病患者出现便秘应定期监测血糖，避免高血糖加重便秘症状，同时注意记录排便情况，必要时及时就医调整治疗方案。

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