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有宫颈炎能怀孕吗

女，34岁

病情描述:

有宫颈炎能怀孕吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数情况下宫颈炎患者可以怀孕，但需根据炎症类型和严重程度评估风险，主要影响因素有急性感染控制、慢性炎症程度、病原体类型、是否合并其他妇科疾病。
1、急性感染控制
细菌性宫颈炎急性发作期间可能影响受孕概率，需先完成抗生素治疗。淋病奈瑟菌或衣原体感染需使用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松等药物，治愈后妊娠更安全。
2、慢性炎症程度
长期宫颈糜烂可能改变宫颈黏液性质，建议孕前进行冷冻或激光治疗。慢性宫颈炎可能伴随异常分泌物增多，需排除人乳头瘤病毒感染。
3、病原体类型
支原体感染可能增加流产风险，建议孕前检测并服用克拉霉素。病毒性宫颈炎如疱疹病毒感染需评估母婴传播可能性。
4、合并妇科疾病
合并盆腔炎或输卵管粘连时需先处理并发症。子宫内膜异位症合并宫颈炎可能需腹腔镜手术改善生育环境。
计划怀孕前建议进行宫颈TCT和HPV筛查，治疗期间避免性生活，保持会阴清洁，适量补充维生素C增强免疫力。

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