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宫颈活检的病理报告应该怎么看

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宫颈活检的病理报告应该怎么看

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈活检病理报告需重点关注病理诊断、病变程度、HPV感染状态和免疫组化结果，通常包含炎症、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和宫颈癌等结论。
1、病理诊断
报告首项为病理诊断结论，明确是否存在宫颈上皮内瘤变或恶性肿瘤，需结合CIN分级判断病变程度。
2、病变程度
CIN1属低级别病变，可能与HPV感染相关；CIN2-3属癌前病变，需进一步治疗。报告会标注具体分级。
3、HPV检测
部分报告包含HPV分型结果，高危型HPV持续感染与宫颈癌密切相关，需结合病理结果综合评估风险。
4、免疫组化
P16、Ki-67等标记物可辅助判断病变性质，阳性结果提示高级别病变可能，需由病理医师专业解读。
建议携带报告至妇科门诊复查，医生会根据病理结果制定随访或治疗方案，必要时需进行阴道镜复查或锥切手术。

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