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慢性牙髓炎怎么治比较好

女，39岁

病情描述:

慢性牙髓炎怎么治比较好

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

慢性牙髓炎可通过根管治疗、牙髓血运重建术、活髓保存术、拔牙后修复等方式治疗。慢性牙髓炎通常由龋齿未及时处理、牙齿外伤、牙周病逆行感染、牙齿磨损等因素引起。
1、根管治疗
彻底清除感染牙髓组织并填充根管，适用于牙髓不可逆性坏死。治疗前需拍摄牙片评估根管形态，术后可能出现短暂咬合不适。
2、血运重建术
通过诱导根尖区干细胞分化为牙本质细胞，适用于年轻恒牙的局限性牙髓炎。需严格把握适应症，成功率与患者年龄密切相关。
3、活髓保存术
使用生物相容性材料覆盖暴露牙髓，适用于深龋近髓但无自发痛的情况。术后需定期复查牙髓活力，可能出现继发感染需二次治疗。
4、拔牙修复
针对无法保留的严重患牙，拔除后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。需评估邻牙及牙槽骨条件，修复体使用年限受口腔卫生影响。
日常应避免过冷过热食物刺激患牙，使用含氟牙膏维护口腔卫生，每半年接受专业洁牙与口腔检查。急性发作期可临时服用布洛芬缓解疼痛，但需及时就医处理感染源。

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