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咳嗽肺痛主要原因有哪些

男，39岁

病情描述:

咳嗽肺痛主要原因有哪些

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章匀副主任医师南通市中医院

咳嗽伴随肺痛可能由支气管炎、肺炎、胸膜炎、肺栓塞等原因引起，症状从轻度炎症到严重血管病变均有涉及。
1. 支气管炎
支气管黏膜炎症多由病毒感染引起，表现为刺激性干咳伴胸骨后隐痛。治疗以镇咳药右美沙芬、祛痰药氨溴索为主，细菌感染时可使用阿莫西林。
2. 肺炎
肺泡感染导致肺实质炎症，咳嗽时常伴随单侧锐痛，可能与肺炎链球菌、支原体等病原体有关。需根据病原学检查选用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。
3. 胸膜炎
胸膜摩擦引发的刀割样疼痛在深呼吸时加剧，常见于结核或病毒感染。治疗需针对原发病，疼痛明显可用布洛芬等非甾体抗炎药缓解。
4. 肺栓塞
肺动脉阻塞导致突发胸痛伴咯血，与下肢静脉血栓脱落有关。需紧急使用利伐沙班等抗凝药物，严重者需溶栓治疗。
出现持续肺痛症状应及时进行胸部影像学检查，日常避免吸烟及接触冷空气，保持室内湿度有助于缓解气道刺激。

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