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怎么判断是不是尖锐湿疣

女，49岁

病情描述:

怎么判断是不是尖锐湿疣

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

尖锐湿疣可通过典型皮损特征、醋酸白试验、HPV检测、病理活检等方式诊断。该病由人乳头瘤病毒感染引起，主要表现为外生殖器或肛周出现菜花状赘生物。
1、典型皮损：
初期为微小淡红色丘疹，逐渐增大增多呈乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面粗糙易出血，基底可有蒂，常见于阴茎、阴唇、肛门等部位。
2、醋酸白试验：
用5%醋酸溶液湿敷皮损3-5分钟后变白为阳性反应，该方法操作简便但存在假阳性可能，需结合其他检查综合判断。
3、HPV检测：
通过PCR技术检测病变组织中的HPV-DNA，可明确病毒分型，其中HPV6型和11型是主要致病亚型，检测结果具有确诊价值。
4、病理活检：
取皮损组织进行病理检查，镜下可见表皮乳头瘤样增生、角化不全及空泡细胞，是诊断尖锐湿疣的金标准，适用于不典型病例。
发现可疑皮损应避免搔抓，及时至皮肤科或妇科就诊，日常注意保持患处清洁干燥，治疗期间禁止性生活。

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