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咳嗽震得胸口疼怎么回事

女，31岁

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咳嗽震得胸口疼怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

咳嗽震得胸口疼可能由呼吸道感染、剧烈咳嗽牵拉、胸膜炎、肋软骨炎等原因引起，可通过止咳镇痛、抗感染治疗、局部理疗等方式缓解。
1. 呼吸道感染
病毒或细菌感染引发支气管炎、肺炎时，炎症刺激会导致咳嗽频繁，剧烈咳嗽可能牵拉胸部肌肉或胸膜。可遵医嘱使用右美沙芬镇咳、阿莫西林抗感染、布洛芬缓解疼痛。
2. 剧烈咳嗽牵拉
长期咳嗽会使肋间肌或膈肌过度收缩，导致肌肉劳损性疼痛。建议多饮温水润喉，使用蜂蜜缓解干咳，必要时短期服用复方甲氧那明止咳。
3. 胸膜炎
胸膜受结核杆菌或肺炎链球菌感染时，咳嗽会加剧胸膜摩擦痛。可能伴随发热、呼吸困难，需完善胸部CT检查，使用利福平抗结核或头孢曲松抗炎治疗。
4. 肋软骨炎
病毒感染或外伤可能导致肋软骨无菌性炎症，咳嗽时胸廓震动会加重疼痛。表现为局部压痛，可通过热敷缓解，严重时使用双氯芬酸钠贴剂消炎镇痛。
避免辛辣刺激食物，咳嗽期间减少大声说话，若疼痛持续超过1周或出现咯血需及时呼吸科就诊。

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