权威问答
幽门螺杆菌四联疗法的副作用主要有胃肠道反应、肝功能异常、过敏反应、口腔异味等。
四联疗法中的抗生素和铋剂可能刺激胃肠黏膜，导致恶心呕吐、腹胀腹泻等症状。治疗期间可配合益生菌调节肠道菌群，常用药物包括胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素。
部分患者可能出现转氨酶升高，与抗生素代谢负担有关。建议治疗前检查肝功能，异常者需调整用药方案，可选用呋喃唑酮替代克拉霉素。
青霉素类抗生素可能引发皮疹瘙痒等过敏现象。用药前需进行皮试，过敏体质者可改用四环素类抗生素如多西环素。
铋剂与抗生素代谢产物可能引起金属味或苦味。可通过分次服药、加强口腔清洁缓解，常用铋剂包括枸橼酸铋钾。
治疗期间应避免饮酒，规律作息，出现严重副作用需及时就医调整用药方案。
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