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什么是听力下降原因

男，22岁

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什么是听力下降原因

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

听力下降可能由噪声暴露、耳垢堵塞、中耳炎、老年性耳聋等原因引起，可通过避免噪声、清理耳垢、药物治疗、佩戴助听器等方式干预。
1、噪声暴露
长期接触高强度噪声会导致内耳毛细胞损伤，表现为渐进性听力减退。治疗需远离噪声环境，必要时使用防噪耳塞，严重者可考虑使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺、尼莫地平。
2、耳垢堵塞
外耳道耵聍积聚会形成物理性阻塞，引起传导性听力下降。可通过专业医师进行耳道冲洗清除，避免自行掏耳，合并感染时需配合氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
3、中耳炎
多与细菌感染或咽鼓管功能障碍有关，伴随耳痛和耳闷胀感。急性期需使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，渗出性中耳炎可联合鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾。
4、老年性耳聋
因耳蜗毛细胞退化导致高频听力丧失，属于感音神经性聋。建议早期佩戴数字编程助听器，配合营养神经药物如胞磷胆碱，重度患者可评估人工耳蜗植入。
日常需控制耳机音量不超过60分贝，定期进行听力筛查，突发性耳聋需72小时内就诊，糖尿病患者应严格监测血糖预防血管性听力损害。

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