类风湿关节炎可能导致关节畸形和功能障碍,严重时可致残。致残风险主要与关节破坏程度、治疗时机、疾病活动度、合并症等因素相关。
长期未控制的炎症会侵蚀软骨和骨组织,导致关节结构破坏。早期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可延缓进展。
发病后3-6个月是黄金治疗期。延迟治疗可能增加残疾概率,生物制剂如阿达木单抗对中重度患者效果显著。
持续高疾病活动度会加速关节损伤。定期监测C反应蛋白等指标,必要时联合使用糖皮质激素控制急性发作。
合并骨质疏松或心血管疾病可能限制康复。需同步治疗基础疾病,配合关节功能锻炼维持活动能力。
建议确诊后尽早在风湿免疫科规范治疗,坚持康复训练并补充钙质和维生素D,可显著降低致残风险。