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矫正牙齿智齿要拔吗

女，50岁

病情描述:

矫正牙齿智齿要拔吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

矫正牙齿时是否需要拔除智齿需结合智齿生长情况决定，主要影响因素有智齿位置、矫正方案、口腔空间、邻牙健康。
1. 智齿位置：
阻生或水平生长的智齿可能影响正畸效果，通常建议拔除。正畸前需通过X光评估智齿与邻牙关系。
2. 矫正方案：
采用隐形矫正或扩弓治疗时，若智齿未萌出且无压迫风险可暂保留。传统托槽矫正常需提前拔除潜在阻生智齿。
3. 口腔空间：
颌骨发育不足导致牙齿拥挤时，拔除智齿可为前牙排列提供空间。部分病例可通过片切替代拔牙。
4. 邻牙健康：
智齿龋坏或引发冠周炎时必须拔除。无症状但压迫第二磨牙牙根者，建议预防性拔除以避免正畸后复发。
正畸期间需定期口腔检查，保持口腔卫生，避免过硬食物。具体拔牙决策应由正畸医师与口腔外科医生联合评估。

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