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肝部有阴影是什么原因引起的

男，38岁

病情描述:

肝部有阴影是什么原因引起的

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

肝部阴影可能由肝囊肿、脂肪肝、肝血管瘤、肝癌等原因引起，需结合影像学与实验室检查进一步明确诊断。
1. 肝囊肿：
先天性或后天性因素导致的良性囊性病变，多数无症状，体积较大时可出现右上腹隐痛。超声引导下穿刺抽液或手术切除适用于有压迫症状者。
2. 脂肪肝：
肝细胞内脂肪过度沉积所致，常见于肥胖、酗酒人群，表现为肝区闷胀感。需通过控制饮食、戒酒及改善代谢进行干预。
3. 肝血管瘤：
血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤，增强CT可见特征性填充征象。直径超过5厘米或生长迅速者需考虑介入栓塞治疗。
4. 肝癌：
可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关，通常伴随消瘦、甲胎蛋白升高。早期可手术切除，中晚期需联合靶向药物或免疫治疗。
发现肝部阴影后应避免剧烈运动，减少高脂饮食摄入，完善甲胎蛋白、增强CT或核磁共振检查以明确性质。

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