白细胞3.8×10⁹/L可能由病毒感染、药物反应、自身免疫性疾病、骨髓抑制等原因引起,白血病属于罕见情况。治疗需根据病因选择抗病毒药物、免疫调节剂、造血刺激因子或化疗方案,确诊需结合骨髓穿刺等检查。
EB病毒或流感病毒等感染可能导致白细胞暂时降低,表现为乏力、发热。治疗以抗病毒药物如奥司他韦、更昔洛韦为主,配合休息与营养支持。
抗生素或免疫抑制剂可能抑制骨髓造血功能,伴随皮疹或肝损伤。需停用可疑药物并监测血象,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子。
系统性红斑狼疮等疾病会破坏血细胞,常伴关节痛和蝶形红斑。需采用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗。
放射线或化学毒物导致造血功能障碍,需排除骨髓增生异常综合征。治疗包括促红细胞生成素、血小板生成素等造血生长因子支持。
日常需避免感染源,保证蛋白质和铁元素摄入,定期复查血常规。白血病确诊需通过流式细胞术和基因检测,切忌自行使用升白药物。