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男性站久了腰痛是什么原因

男，40岁

病情描述:

男性站久了腰痛是什么原因

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

男性久站后腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起。
1. 腰肌劳损：
长时间站立导致腰部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸痛。建议调整站姿，每小时活动腰部，热敷缓解症状。
2. 腰椎间盘突出：
椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛，可能与久站时腰椎负荷增加有关。通常伴随下肢麻木，需避免负重，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物。
3. 强直性脊柱炎：
自身免疫性疾病累及骶髂关节，晨僵和久站后疼痛为典型表现。可能与HLA-B27基因相关，需规范使用柳氮磺吡啶、阿达木单抗、沙利度胺等药物控制进展。
4. 泌尿系统结石：
肾盂或输尿管结石在体位改变时移动刺激黏膜，表现为腰部绞痛并向会阴放射。可能伴随血尿，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
日常避免连续站立超过1小时，加强腰背肌锻炼，若疼痛持续或伴随排尿异常需及时就诊泌尿外科或骨科。

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