脐周淋巴结肿大合并肠套叠可通过禁食胃肠减压、液体复苏、抗生素治疗、手术复位等方式解决。该情况通常由肠道感染、肠道结构异常、免疫反应异常、肿瘤压迫等原因引起。
立即停止经口进食,通过鼻胃管引流减轻肠道压力。适用于早期肠套叠未发生肠坏死时,需配合静脉营养支持。
快速补充晶体液纠正脱水及电解质紊乱。肠套叠患儿易出现循环衰竭,家长需密切观察尿量及精神状态变化。
头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等药物可控制继发感染。需在医生指导下根据药敏结果选择,家长不可自行用药。
对于灌肠复位失败或出现肠坏死征象者,需行开腹或腹腔镜手术。可能与肠息肉、梅克尔憩室等结构异常有关,表现为血便、腹部包块等症状。
恢复期建议少量多餐,选择低纤维易消化食物,避免剧烈运动。家长需定期随访腹部超声,监测淋巴结消退情况。