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桡神经损伤的手型会畸形吗

男，58岁

病情描述:

桡神经损伤的手型会畸形吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

桡神经损伤可能导致典型的手部畸形，表现为垂腕、垂指及虎口区感觉减退，但畸形程度与损伤严重性相关。
1、垂腕畸形
桡神经支配伸腕肌群，损伤后腕关节无法背伸，呈现特征性下垂状态。早期可通过支具固定，配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
2、垂指畸形
伸指功能丧失导致掌指关节下垂，手指呈屈曲状。需进行被动关节活动训练，严重者需手术探查神经或肌腱转位修复。
3、虎口萎缩
桡神经感觉支损伤导致第一背侧骨间肌萎缩，虎口区变窄。可尝试电刺激治疗，使用加巴喷丁缓解神经痛。
4、功能代偿
部分患者通过屈腕屈指代偿动作完成抓握，长期可能继发屈肌腱挛缩。需定制康复计划防止关节僵硬。
建议损伤后3个月内尽早就诊手外科，结合肌电图评估神经恢复情况，避免长期畸形导致不可逆功能障碍。

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