权威问答
骨结核可通过结核菌素试验、影像学检查、病理活检、实验室检查等方式确诊。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼引起的慢性炎症，常见于脊柱、髋关节等部位。
通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应，阳性结果提示可能存在结核感染，但需结合其他检查综合判断。
X线可见骨质破坏和椎间隙变窄，CT能清晰显示骨质细微改变，MRI对早期骨髓水肿和软组织受累敏感。
在影像引导下穿刺获取病变组织，病理检查发现干酪样坏死或结核结节可确诊，同时可进行细菌培养。
血沉和C反应蛋白常升高，结核抗体检测辅助诊断，病灶脓液培养检出结核杆菌可明确诊断。
怀疑骨结核时应尽早就医，规范抗结核治疗需持续6-9个月，治疗期间注意营养支持并定期复查肝功能。
2025-09-16
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