颈椎管狭窄症的症状主要包括早期颈部僵硬、进展期上肢麻木无力、终末期行走不稳及大小便功能障碍。
早期表现为颈部肌肉紧张和活动受限,可能与长期低头或姿势不良有关。可通过热敷和颈部拉伸缓解症状。
神经根受压导致单侧或双侧上肢放射性疼痛、针刺感,严重时出现握力减退。需避免提重物,必要时使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物。
脊髓受压引发双下肢踩棉花感、步态蹒跚,常伴随膝踝反射亢进。建议使用颈托制动,严重者需考虑椎管减压手术。
晚期可能出现排尿困难或失禁,提示脊髓严重受损。需紧急进行MRI检查评估脊髓压迫程度。
出现进行性加重的神经症状时应尽早就诊,日常注意保持颈椎中立位,避免剧烈转头动作。