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久坐屁股骨头疼痛是什么原因引起的

男，61岁

病情描述:

久坐屁股骨头疼痛是什么原因引起的

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

久坐屁股骨头疼痛可能由坐骨结节滑囊炎、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、骨质疏松等原因引起。
1、坐骨结节滑囊炎
长时间压迫臀部导致滑囊无菌性炎症，表现为坐骨结节处压痛。减少久坐并使用软垫可缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
2、腰椎间盘突出
椎间盘压迫神经根引发牵涉痛，可能伴随下肢麻木。需腰椎MRI确诊，治疗包括甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等神经营养药物，配合牵引理疗。
3、梨状肌综合征
臀部肌肉痉挛压迫坐骨神经，疼痛向大腿后侧放射。热敷和拉伸有帮助，严重时可使用洛索洛芬钠贴剂或利多卡因封闭治疗。
4、骨质疏松
骨量减少导致坐骨承重区微骨折，常见于绝经后女性。需骨密度检查，基础治疗包括碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
建议每小时起身活动5分钟，坐姿保持腰椎前凸，疼痛持续超过1周或伴随下肢无力需尽早就诊骨科。

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