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肝胆管内结石要如何解决

女，35岁

病情描述:

肝胆管内结石要如何解决

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陈飞副主任医师泰州市中医院

肝胆管内结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、肝叶切除等方式治疗。肝胆管内结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道狭窄、寄生虫感染等原因引起。
1、药物溶石：
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇性结石，适用于结石较小且无急性感染的情况，需在医生指导下长期服用并定期复查。
2、内镜取石：
经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石，创伤小恢复快，但对肝内胆管分支结石效果有限，术后可能需放置引流管。
3、手术取石：
胆管探查取石术适用于多发或嵌顿结石，需切开胆总管取出结石并放置T管引流，可能合并胆囊切除术以预防复发。
4、肝叶切除：
对于合并肝萎缩或癌变的局限性肝内胆管结石，需行肝段或肝叶切除术，术后需密切监测肝功能及营养支持。
建议低脂饮食避免胆汁过度分泌，定期超声检查监测结石变化，出现黄疸或发热需立即就医。

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TIPS手术能维持几年

TIPS手术维持时间跟术后是否出现严重并发症反应有关，一般无并发症反应者，可终身使用。若在术后一个月内出现内部管道脱落、或患有胆道感染、肝性脑病或其他肝脏疾病者，可能会影响手术维持时间，术后需严格注意饮食、和休息，避免诱发并发症。

尿毒症的症状

尿毒症的症状有以下三种，及早发现尿毒症后，从而能积极的进行治疗，第一个是消化系统症状，患者会出现食欲不振、呕血和消化不良等；第二个是心血管症状，比如会出现高血压、心衰和心包炎等，皮肤也会出现血点；第三个是神经精神症状，会表现为反应迟钝、抽搐、失眠等。

什么人容易得尿毒症

尿毒症的病因十分复杂，在所有患者中，高血压患者、糖尿病患者、肾病患者以及泌尿系统感染或尿路感染的患者、服用了对肾脏有毒性药物的患者以及老年人患者都是容易患尿毒症的人群。

尿毒症患者的饮食注意

尿毒症患者要以低蛋白饮食为主，并且蛋白质还要含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，例如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。患者应该吃易于消化并且还含有充足的维生素的食物，避免吃粗糙食物食物以免对消化道的机械性损伤而导致消化道出血的情况发生。

尿毒症晚期如何治疗

尿毒症的危害性是非常大的，治疗的难度也是很大的，到了尿毒症晚期的时候，可以采取换肾、透析、中医治疗等，都是比较常用的治疗方法。在这些治疗方法当中，换肾是晚期尿毒症最好的一种治疗方法，但是想要采取这种治疗方法必须有合适的肾源，其次有足够的资金能力。

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