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严重早泄如何治疗啊

男，35岁

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严重早泄如何治疗啊

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。该症状可能与心理因素、前列腺炎、甲状腺功能异常、神经敏感度增高等原因有关。
1、行为疗法：
通过停动法或挤压法降低阴茎敏感度，建议伴侣共同参与训练，每周重复进行数次以建立控制能力。
2、局部麻醉药物：
利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等外用制剂可降低龟头敏感度，使用前需排除药物过敏史，避免影响伴侣感受。
3、口服药物：
达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期，舍曲林适用于合并焦虑症状者，均需遵医嘱调整剂量。
4、心理治疗：
认知行为疗法可缓解性焦虑，伴侣关系咨询能改善沟通压力，严重者需联合精神科医生评估是否存在创伤后应激障碍等疾病。
建议避免过度关注持续时间，保持适度运动及均衡饮食，减少酒精摄入，伴侣双方应共同建立合理的性期望值。

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