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孕期时胎水肾是什么疾病
病情描述:
孕期时胎水肾是什么疾病
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  • 刘辉 主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    孕期胎水肾通常指胎儿肾积水,属于先天性泌尿系统异常,可能由输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜或遗传因素引起,轻度积水可能自行缓解,严重者需出生后手术干预。

    1、输尿管狭窄

    胎儿输尿管先天狭窄导致尿液引流不畅,可能伴随肾盂扩张,出生后可通过输尿管再植术治疗,孕期需定期超声监测。

    2、膀胱输尿管反流

    膀胱尿液逆流至肾脏引发积水,常合并尿路感染,产后可通过抗生素预防感染,重度反流需输尿管膀胱再吻合术。

    3、后尿道瓣膜

    男性胎儿尿道异常膜状结构阻塞排尿,可能导致双侧肾积水,产后需立即行尿道瓣膜电切术解除梗阻。

    4、遗传因素

    多囊肾等遗传性疾病可表现为胎水肾,常伴有肾脏结构异常,出生后需根据肾功能情况选择保守观察或肾脏替代治疗。

    孕期发现胎水肾应每4周复查超声评估进展,避免剧烈运动,分娩建议选择具备新生儿外科的医院,产后需完善泌尿系造影明确病因。

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