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女性痛经的病因是什么

女，40岁

病情描述:

女性痛经的病因是什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

女性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、原发性痛经等原因引起，按病理程度从轻到重排列。
1. 原发性痛经
与月经期前列腺素分泌过多有关，表现为下腹坠胀感，可通过热敷缓解，严重时可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物。
2. 盆腔炎性疾病
由细菌上行感染导致，常伴随发热和异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑，同时需治疗性伴侣防止复发。
3. 子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层引起，表现为经量增多和经期延长，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服避孕药控制症状。
4. 子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在宫腔外，可能造成不孕，需腹腔镜确诊，治疗药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕三烯酮等。
建议记录月经周期症状变化，避免经期剧烈运动，适量饮用姜茶或热巧克力有助于缓解不适，持续严重疼痛应及时妇科就诊。

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