小儿滑膜炎的主要症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限和跛行,按病程发展可分为早期关节不适、进展期活动障碍和慢性期肌肉萎缩。
早期表现为轻度关节隐痛,活动后加重,膝关节最常受累。家长需观察孩子拒绝跑跳或夜间哭闹的情况。
滑膜增生导致关节腔积液,可见膝、踝等关节局部皮肤发亮。建议家长用软尺定期测量关节周径对比健侧。
患儿常呈保护性屈曲体位,拒绝负重行走。家长需记录孩子上下楼梯、蹲起等日常动作的完成度。
单侧发病时出现避痛性跛行,双侧受累则表现为鸭步。家长发现异常步态超过3天应尽早就诊。
建议保持患肢制动休息,急性期可冰敷肿胀关节,日常注意补充维生素D和钙质,避免剧烈运动加重滑膜刺激。