权威问答
纵隔淋巴结肿大可能由肺部感染、结核病、淋巴瘤、转移性肿瘤等原因引起，需结合影像学与病理检查明确诊断。
细菌或病毒感染可导致纵隔淋巴结反应性增生，表现为低热、咳嗽等症状。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦等，感染控制后淋巴结多可缩小。
结核分枝杆菌感染常引起纵隔淋巴结干酪样坏死，伴随盗汗、消瘦。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平等药物，疗程通常需6个月以上。
霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可表现为无痛性淋巴结肿大，可能伴有发热、皮肤瘙痒。确诊需活检，治疗包括化疗、靶向药物如利妥昔单抗等。
肺癌、食管癌等恶性肿瘤转移至纵隔淋巴结时，多伴有原发灶症状。需手术联合放化疗，如顺铂、紫杉醇等药物控制病情进展。
发现纵隔淋巴结肿大应及时就诊，完善胸部CT、PET-CT等检查，避免剧烈运动并保证营养摄入，治疗期间定期复查评估疗效。
2025-08-11
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