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精索静脉曲张是什么

男，32岁

病情描述:

精索静脉曲张是什么

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

精索静脉曲张是男性阴囊内静脉丛异常扩张的疾病，常见于左侧，可能与静脉瓣功能不全、血管壁薄弱、腹腔压力增高、肿瘤压迫等因素有关。
1、静脉瓣异常
精索静脉瓣膜功能不全导致血液反流，可能引发阴囊坠胀感，轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2、血管结构缺陷
静脉血管壁先天性薄弱易扩张，常伴随久站后症状加重，建议避免长时间站立，疼痛明显时可使用七叶皂苷钠片改善静脉张力。
3、腹压增高
慢性便秘、重体力劳动等导致腹腔压力持续升高，可能加重静脉曲张程度，需治疗原发病并配合迈之灵片等静脉活性药物。
4、继发性压迫
肾肿瘤、腹膜后肿瘤压迫静脉可导致继发性曲张，需通过CT排查，确诊后应优先处理原发肿瘤，必要时行精索静脉栓塞术。
建议避免高温环境，穿着宽松内衣，定期复查超声监测病情进展，重度曲张或影响生育功能时需及时手术干预。

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