支气管炎可通过病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等方式诊断,具体方法主要有听诊呼吸音异常、血常规检测炎症指标、痰液培养病原体、胸部X线或CT排除其他病变。
医生会重点了解咳嗽咳痰持续时间、痰液性状、有无发热等感染症状,以及吸烟史、职业暴露史等危险因素。
通过听诊器可闻及支气管炎特征性的粗湿啰音或哮鸣音,急性期可能出现呼吸频率增快等体征。
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;痰液检查能明确细菌感染时可见脓细胞,病毒性感染则以淋巴细胞为主。
胸部X线通常无异常,但可排除肺炎;CT能发现支气管壁增厚等慢性支气管炎特征性改变,必要时需进行肺功能检查评估气道阻塞程度。
出现持续咳嗽伴黄脓痰、呼吸困难等症状时建议尽早就医,避免吸烟及接触冷空气等刺激因素,急性期需保证充足休息。