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根尖周炎导致的牙齿松动怎么办

男，25岁

病情描述:

根尖周炎导致的牙齿松动怎么办

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张天奇副主任医师山东省立医院

根尖周炎导致的牙齿松动可通过根管治疗、牙周夹板固定、抗生素治疗、拔牙后修复等方式治疗。根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙外伤、牙髓感染、牙齿发育异常等原因引起。
1、根管治疗：
清除感染牙髓并填充根管，消除炎症后牙齿松动可能逐渐改善，适用于牙根未严重吸收的情况，需配合使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。
2、牙周夹板固定：
用纤维带或金属丝将松动牙与邻牙固定，减少咬合冲击，需联合使用氯己定含漱液、米诺环素软膏等药物辅助牙周组织恢复。
3、抗生素治疗：
急性期可口服多西环素、克林霉素、奥硝唑等药物抑制细菌繁殖，缓解根尖区脓肿，但需注意药物过敏反应及胃肠道副作用。
4、拔牙后修复：
对于Ⅲ度松动或牙槽骨吸收超过根长2/3的患牙，建议拔除后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复，避免影响邻牙健康。
治疗期间避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期复查牙片观察骨质恢复情况，长期吸烟者需戒烟以促进组织愈合。

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