胃镜检查可发现胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等疾病,按疾病进展程度排序为炎症性病变→器质性病变→肿瘤性病变。
胃镜可直接观察到胃黏膜充血水肿等炎症表现,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关,需结合病理活检确诊。
胃镜下可见圆形或椭圆形黏膜缺损,多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常相关,严重者可出现呕血、黑便等消化道出血症状。
通过胃镜可评估食管黏膜损伤程度,常见齿状线上移、食管糜烂等表现,多由食管下括约肌功能障碍导致。
胃镜能发现早期胃癌的黏膜粗糙或凹陷性病变,中晚期可见菜花样肿物,需通过活检明确病理类型。
建议检查前8小时禁食,术后2小时待咽喉麻醉消退后再进食温凉流质,避免剧烈咳嗽以防出血。