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右肾轻度积水尿结石要如何解决

男，28岁

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右肾轻度积水尿结石要如何解决

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周先明副主任医师池州市人民医院

右肾轻度积水合并尿结石可通过增加水分摄入、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该情况通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、先天畸形等原因引起。
1、增加水分摄入
每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合适度跳跃运动。生理性因素引起的积水需避免高草酸饮食，限制菠菜、巧克力等食物摄入。
2、药物排石
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。药物需在医生指导下使用，适用于直径小于6毫米的结石。
3、体外冲击波碎石
适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需配合抗生素预防感染。
4、输尿管镜取石
经尿道置入内镜直接取出结石，适合输尿管中下段梗阻。严重积水合并肾功能损害时，可能需同时放置双J管引流。
建议定期复查泌尿系超声监测积水变化，术后保持低嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入，适当进行快走等有氧锻炼。

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