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缺血性股骨头坏死原因有哪些
病情描述:
缺血性股骨头坏死原因有哪些
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    缺血性股骨头坏死可能由外伤、长期酗酒、激素使用、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复等方式治疗。

    1. 外伤:

    股骨颈骨折或髋关节脱位可能导致血管损伤,影响股骨头血供。早期表现为髋部隐痛,可通过减少负重、使用拐杖缓解压力,严重时需行髓芯减压术。

    2. 长期酗酒:

    酒精会破坏血管内皮细胞,导致骨髓内脂肪代谢异常。患者可能出现夜间静息痛,戒酒结合降脂治疗是关键,常用药物包括阿托伐他汀、非诺贝特等。

    3. 激素使用:

    长期大剂量糖皮质激素会抑制成骨细胞活性。典型症状为活动后髋关节刺痛,需逐步减停激素并配合双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠进行骨保护。

    4. 血液疾病:

    镰状细胞贫血等疾病会引起微血管栓塞。患者可能伴随发热、关节僵硬,需治疗原发病,晚期可选择人工髋关节置换术。

    日常需避免剧烈运动,适量补充钙质与维生素D,定期进行影像学复查监测病情进展。

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