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喝冷水热水牙疼是怎么回事

女，42岁

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喝冷水热水牙疼是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

喝冷水热水牙疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损：
长期横向刷牙或食用酸性食物导致牙釉质变薄，冷热刺激直接作用于牙本质小管引发疼痛。建议使用软毛牙刷和抗敏感牙膏，避免进食过冷过热食物。
2、龋齿：
细菌侵蚀导致牙体硬组织缺损形成龋洞，冷热刺激通过龋洞传导至牙髓。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，常伴食物嵌塞。可遵医嘱使用氟化钠甘油、氨硝酸银溶液，严重时需复合树脂充填。
3、牙髓炎：
深龋或外伤导致牙髓感染，冷热刺激诱发剧烈放射性疼痛。多与细菌感染、物理刺激有关，夜间痛明显。需根管治疗，急性期可配合布洛芬、甲硝唑、对乙酰氨基酚缓解症状。
4、牙周炎：
牙周组织炎症导致牙龈退缩牙根暴露，冷热刺激通过牙骨质传导。常因菌斑堆积、吸烟等引发，伴牙龈出血。需龈下刮治，可辅助使用米诺环素、氯己定含漱液、阿莫西林。
日常建议使用含氟牙膏刷牙，每年进行口腔检查，避免用患牙咬硬物，出现持续性疼痛应及时就诊。

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