强迫症常用药物主要有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀等,需严格遵医嘱调整剂量和疗程。
1、氟西汀
氟西汀为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善强迫症状,可能出现恶心、失眠等不良反应。
2、舍曲林
舍曲林对强迫症伴抑郁症状效果显著,起效时间约4-6周,用药期间需监测心电图QT间期变化。
3、氟伏沙明
氟伏沙明适用于青少年及成人强迫症,与CYP3A4酶抑制剂联用需调整剂量,常见不良反应为嗜睡和口干。
4、帕罗西汀
帕罗西汀具有较强抗强迫作用,突然停药易出现戒断反应,肝功能异常者需减少用量。
强迫症药物治疗需配合认知行为疗法,定期复诊评估疗效,避免自行增减药量或突然停药。