孩子高热惊厥多数不会留下后遗症,但需警惕复杂型惊厥或反复发作可能对神经系统的影响。高热惊厥主要与体温骤升、遗传易感性、感染因素及脑发育未成熟有关。
婴幼儿体温调节中枢发育不完善,体温超过39℃可能诱发抽搐。家长需立即物理降温,如温水擦浴,并遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液退热。
家族有高热惊厥史的儿童发作概率较高。建议家长记录发作时长和表现,就医时携带视频资料供医生评估,必要时进行脑电图检查排除癫痫。
急性上呼吸道感染、幼儿急疹等病毒感染是常见诱因。家长需监测伴随症状如皮疹、颈部僵硬,医生可能根据病情开具抗病毒药物如奥司他韦或抗生素阿莫西林。
6个月至5岁儿童神经髓鞘化未完成,易出现异常放电。若发作超过15分钟或单侧抽搐,需进行头颅CT排除脑炎,可短期使用地西泮预防复发。
日常应注意避免过度保暖,感染期加强体温监测,发作时保持呼吸道通畅并及时就医评估。多数患儿随年龄增长发作次数减少,6岁后极少复发。