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低渗性脱水能不能自愈

男，27岁

病情描述:

低渗性脱水能不能自愈

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张艳凯副主任医师开封市中心医院

低渗性脱水多数情况下无法自愈，需及时干预。低渗性脱水主要由钠离子丢失过多、水分摄入不足、肾脏排钠异常、内分泌紊乱等原因引起。
1、钠丢失过多
剧烈呕吐腹泻或大量出汗导致钠离子流失，可能伴随乏力嗜睡。需口服补液盐或静脉补充生理盐水，药物可选择氯化钠注射液、复方电解质葡萄糖注射液、口服补液盐散。
2、水分摄入不足
长期饮水过少或高温环境未及时补水，可能出现口渴尿少。建议少量多次饮用含电解质饮品，无须药物干预。
3、肾脏排钠异常
慢性肾病或利尿剂使用不当可能导致低钠血症，常伴水肿血压变化。需调整利尿剂用量，药物可用托伐普坦片、氢氯噻嗪片、螺内酯片。
4、内分泌紊乱
抗利尿激素分泌异常综合征或肾上腺皮质功能减退，可能引发意识障碍。需治疗原发病，药物包括氢化可的松注射液、醋酸去氨加压素片。
出现持续头晕恶心等症状应及时就医，日常注意平衡电解质摄入，避免高温环境下长时间活动。

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