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糖尿病足如何缓解疼痛

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糖尿病足如何缓解疼痛

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病足疼痛可通过血糖控制、局部伤口处理、药物治疗、物理治疗等方式缓解。糖尿病足疼痛通常由神经病变、血管病变、感染、压力性损伤等原因引起。
1、血糖控制
严格控制血糖水平有助于延缓神经和血管病变进展，建议定期监测血糖并遵医嘱调整降糖方案，常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。
2、局部处理
清洁消毒创面并保持干燥，使用水胶体敷料或银离子敷料促进愈合，严重溃疡需进行清创术，可能与细菌感染、血液循环障碍有关，表现为红肿、渗液等症状。
3、药物治疗
神经性疼痛可选用普瑞巴林、加巴喷丁等药物，合并感染时需用头孢呋辛、克林霉素等抗生素，疼痛剧烈可短期使用曲马多。
4、物理治疗
红光治疗和超声波治疗能促进组织修复，减压鞋垫可减少足底压力，可能与足部畸形、异常步态有关，表现为胼胝、水疱等症状。
日常需穿着宽松透气的鞋袜，避免赤足行走，每日检查足部皮肤变化，发现破损及时就医处理。

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