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真菌性外耳道炎要怎么治疗

男，32岁

病情描述:

真菌性外耳道炎要怎么治疗

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王旻主任医师北京大学人民医院

真菌性外耳道炎可通过局部清洁、抗真菌药物、耳道干燥护理、手术治疗等方式治疗。真菌性外耳道炎通常由潮湿环境、耳道损伤、免疫力低下、真菌感染等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或硼酸溶液冲洗耳道，清除真菌菌丝和分泌物。操作需由医护人员完成，避免自行掏耳导致耳道损伤。
2、抗真菌药物
克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑口服片等抗真菌药物可直接抑制病原体生长。用药前需明确真菌种类，遵医嘱选择剂型。
3、耳道干燥护理
游泳后及时用吹风机低温吹干耳道，避免使用棉签深入清洁。保持耳道通风干燥可抑制真菌繁殖。
4、手术治疗
顽固性感染或合并胆脂瘤时需行耳道清创术，可能与糖尿病控制不佳、长期抗生素使用等因素有关，常伴随耳痛、听力下降等症状。
治疗期间避免耳道进水，忌食辛辣刺激食物，定期复查耳镜观察疗效。糖尿病患者需同步控制血糖。

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