甲型病毒性肝炎属于自限性疾病,多数患者通过休息和营养支持可自愈,重症病例需医疗干预。治疗难度主要与免疫状态、并发症、病毒载量、基础疾病等因素有关。
免疫功能正常者通常2-4周自愈,表现为乏力、食欲减退等症状。无须特殊治疗,可遵医嘱使用甘草酸二铵、水飞蓟宾、腺苷蛋氨酸等护肝药物。
合并肝衰竭时需人工肝支持治疗,可能与凝血功能障碍、肝性脑病等因素有关。表现为黄疸加深、意识障碍等症状,需使用促肝细胞生长素、N-乙酰半胱氨酸等药物。
高病毒载量可能延长病程,与病毒复制活跃度有关。急性期可遵医嘱使用干扰素α、利巴韦林等抗病毒药物,同时监测肝功能指标变化。
合并慢性肝病者预后较差,可能与肝硬化、脂肪肝等因素有关。需加强营养支持,限制蛋白质摄入,必要时进行肝移植评估。
患病期间应保证充足休息,选择易消化食物如米粥、蒸蛋等,避免油腻饮食,恢复期可逐步增加低强度运动。