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扩张性心肌病心衰怎么治疗

男，54岁

病情描述:

扩张性心肌病心衰怎么治疗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

扩张性心肌病心衰可通过药物治疗、器械植入、心脏康复、手术治疗等方式治疗。扩张性心肌病心衰通常由心肌损伤、长期高血压、心脏负荷过重、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗
使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等药物改善心功能，减轻心脏负荷。
2、器械植入
对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器，心室收缩不同步者可考虑心脏再同步化治疗，器械治疗需严格评估适应症。
3、心脏康复
制定个体化运动方案，进行有氧训练和抗阻训练，配合营养指导与心理疏导，帮助改善心肺功能和生活质量。
4、手术治疗
终末期患者可考虑心脏移植或左心室辅助装置植入，手术前需全面评估心肺功能及手术指征，术后需长期随访管理。
患者应限制钠盐摄入，每日监测体重变化，避免剧烈运动，遵医嘱规范用药并定期复查心脏功能。

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