多数高血压患者可在医生指导下谨慎使用西地那非(伟哥通用名),但需评估心血管风险并排除硝酸酯类药物禁忌。
1、血压控制情况
稳定控制的高血压患者风险较低,需服药前24小时监测血压,避免血压超过160/100mmHg时使用。
2、药物相互作用
禁止与硝酸酯类降压药联用,与α受体阻滞剂合用可能增加低血压风险,需间隔4小时以上。
3、心血管评估
合并冠心病、心衰等疾病患者需进行运动负荷试验,中高风险人群不建议使用PDE5抑制剂。
4、剂量调整
应从25mg最低剂量开始,避免与高脂饮食同服,服药后出现胸痛、晕厥需立即终止性活动。
建议用药前咨询心内科医生,完善心电图等检查,性活动时避免剧烈动作并控制持续时间。