椎间盘膨出是椎间盘纤维环部分松弛但未破裂,导致髓核向周围均匀膨隆的退行性改变,属于腰椎间盘病变的早期表现,常见于腰椎间盘突出症、脊柱退行性变等疾病。
椎间盘纤维环因长期受压出现弹性下降,髓核向四周均匀膨出但未突破纤维环,多与年龄增长导致的自然退变有关,可通过热敷、牵引等物理治疗缓解症状。
长期弯腰负重或姿势不良导致椎间盘压力失衡,膨出程度较轻时表现为间歇性腰痛,建议加强腰背肌锻炼并使用腰围保护。
椎间盘含水量减少加速纤维环脆性增加,可能伴随下肢麻木感,需避免久坐久站,急性期可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺等药物。
膨出持续进展可能压迫神经根引发坐骨神经痛,若出现马尾综合征需考虑手术干预,如椎间盘切除术或椎间融合术。
日常应保持标准体重,避免单侧负重,游泳等低冲击运动有助于维持脊柱稳定性,出现持续下肢放射痛需及时就医。