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老年人眼睛黄斑病变怎么回事

男，36岁

病情描述:

老年人眼睛黄斑病变怎么回事

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周玮琰副主任医师山东省立医院

老年人眼睛黄斑病变可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高度近视黄斑病变、遗传因素等原因引起，可通过抗血管内皮生长因子治疗、激光治疗、光动力疗法、维生素补充等方式干预。
1、年龄因素
视网膜色素上皮细胞功能随年龄增长衰退，表现为视物变形和中心视力下降。建议定期眼科检查，补充叶黄素和玉米黄质。
2、代谢异常
长期高血糖导致视网膜微血管损伤，可能伴随眼底出血和渗出。需严格控制血糖，使用羟苯磺酸钙改善微循环。
3、病理性近视
眼轴过度伸长导致黄斑区萎缩，常伴有后巩膜葡萄肿。可通过后巩膜加固术治疗，使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状。
4、遗传变异
补体因子H基因突变可能增加患病风险，早期表现为玻璃膜疣沉积。建议基因检测筛查，必要时进行雷珠单抗玻璃体注射。
日常需避免强光刺激，佩戴防蓝光眼镜，增加深色蔬菜摄入，保持血压血脂稳定，每半年进行光学相干断层扫描检查。

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